Viêm quanh Implant là gì?
Viêm quanh Implant là một bệnh viêm nhiễm làm phá hủy xương nâng đỡ trong các mô xung quanh Implant.
Bệnh khởi phát khi thức ăn, vi khuẩn không được làm sạch (mảng bám quanh Implant) sẽ tích tụ và xâm nhập vào khe hở giữa Implant và mô liên kết xung quanh tạo thành các túi Implant. Theo thời gian vi khuẩn trong các túi này gây nên các quá trình viêm và làm các túi này sâu dần đến lớp xương nâng đỡ Implant gây nên tình trạng phá hủy xương và cuối cùng làm cho Implant rơi ra ngoài.
Nguyên nhân
Chủ yếu là do sự tích tụ mảng bám vi khuẩn trong các túi Implant (tương tự như mảng bám nha chu.
Các vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn kỵ khí Gram âm, như Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Bacterioides forsythus, Treponema denticola, Prevotella nigrescens, Peptostreptococcus micros và Fusobacterium nucleatum.
Tác hại của viêm quanh implat
– Mảng bám quanh Implant liên quan trực tiếp đến việc phân phối không đủ áp lực nhai lên các mô bao quanh mô cấy (do thiết kế, loại Implant không đúng), do đó dẫn đến làm lỏng lẻo các giá đỡ nhân tạo hoặc làm nhiễm trùng các mô xung quanh và gây nên các quá trình viêm nhiễm.
– Thiếu niêm mạc quanh Implant: Mô mềm quanh Implant khỏe mạnh đóng vai trò như một rào cản sinh học đối với một số tác nhân gây ra bệnh viêm quanh Implant và nếu nó bị phá hủy hay không có đủ độ dầy của lớp mô liên kết, sự nhiễm khuẩn sẽ lây lan trực tiếp đến xương, dẫn đến sự phá hủy nhanh chóng của xương nâng đỡ Implant.
– Chất lượng, chất liệu và thiết kế ngoại hình của Implant không phù hợp cũng góp phần tạo điều kiện cho mảng bám xuất hiện (dao động từ thấp đến 2 % đến cao nhất là 58 % với một số loại Implant).
Điều trị viêm quanh Implant
Nguyên tắc điều trị
Việc điều trị viêm quanh Implant sẽ khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp, nhưng nhìn chung vẫn sẽ xoay quanh các nguyên tắc sau:
– Kiểm soát nhiễm trùng và ổ viêm nhiễm xung quanh Implant
– Giảm độ sâu của túi quanh Implant
– Tái tạo xương ổ răng và ghép xương trong trường hợp tiêu nhiều xương quanh Implant
Cho đến hiện tại, vẫn chưa có phương pháp nào được xem là điều trị tối ưu mà đảm bảo khỏi bệnh, vì vậy khi được chẩn đoán viêm quanh Implant, các nha sĩ thường sẽ điều trị phối hợp không phẫu thuật như làm sạch cơ học, sát trùng, kháng sinh và điều trị phẫu thuật. Đó là sự khác biệt với điều trị viêm nha chu. Sau đây là các phương pháp cụ thể được sử dụng:
Phương pháp điều trị không phẫu thuật
Nguyên tắc là loại bỏ mảng bám răng và vi khuẩn và tạo điều kiện cho mô xung quanh tự phục hồi đi kèm với chăm sóc răng miệng đúng cách để ngăn ngừa bệnh tái phát. Nếu viêm quanh Implant có liên quan đến bệnh nha chu kéo dài, thì cần phải điều trị cả hai tình trạng này.
Các biện pháp Nha sĩ có thể sử dụng để loại loại bỏ mảng bám vi sinh vật trên bề mặt Implant như:
– Lấy cao răng và làm sạch mảng bám
– Thuốc kháng sinh toàn thân: được sử dụng để chống lại sự nhiễm trùng các hợp chất thường được sử dụng như Metronidazole và Spiramycin kết hợp.
– Thuốc sát trùng tại chỗ: đắp gạc được ngâm trong hỗn hợp chlorhexidine và nước muối có thể giúp sát trùng tại chỗ viêm và làm giảm sự viêm nhiễm khi túi Implant có độ sâu> 5 mm.
– Điều trị bằng laser: Năng lượng laser giúp kích thích chữa lành vết thương đồng thời giảm sưng tấy và khó chịu.
Nguồn tham khảo: https://duoclieungocchau.vn/
